迄今为止,肥胖是2型糖尿病最常见的风险因素,但五分之一被诊断患有该疾病的人的体重正常。一种新的检验方法有望通过寻找血液样本中与肥胖相关的代谢变化相对应的分子模式来评估糖尿病风险,而不考虑一个人的实际体重。

肥胖被认为与2型糖尿病的风险大大增加有关。而预防,甚至逆转2型糖尿病的最有效方法之一就是减掉体重。

因此,对于跟踪病人健康状况的医生来说,测量身体质量指数(BMI)对于确定某人是否有任何潜在的代谢问题是非常有用的。然而,被诊断为2型糖尿病的人中有20%的人体重正常,而在糖尿病前期阶段发现这些病人可能具有挑战性。

瑞典隆德大学的科学家们的新研究旨在调查血液样本中某些代谢物的水平是否与一个人的BMI相对应,以及这些与肥胖相关的代谢模式是否能在BMI指数正常的人身上找到。

该研究首先追踪了7000多人的血液样本中的108种特定代谢物。这些代谢物的模式可以有效地预测一个人的体重指数,但有趣的是,少数体重指数正常的人显示出与肥胖对象相同的代谢物特征。

研究人员随后在代谢性BMI的“保护伞”下创建了五个不同的小组。对于大多数人来说,他们的代谢BMI与他们的传统BMI有效匹配,但发现有一组人的代谢BMI比他们的传统BMI高出约五个单位。

为了评估这种代谢性BMI状况是否与疾病有关,研究人员转向了一个名为马尔默饮食与癌症研究的长期项目的数据。该项目对5万多人进行了超过10年的追踪,主要调查饮食对癌症的影响。

研究人员利用这种新的代谢性BMI概况,评估了该长期队列研究的病人记录。研究结果显示,那些体重正常但代谢BMI较高的受试者与那些代谢BMI与身体BMI同步的受试者相比,患2型糖尿病的可能性要高一倍。

这项新研究的通讯作者Filip Ottosson说,这种代谢性BMI测试可用于识别那些有隐性代谢问题的患者。尽管体重管理是糖尿病前期和2型糖尿病最常见的一线治疗方法,但其他生活方式的干预可能对这一群体有帮助。

Ottosson说:“这可能成为筛查2型糖尿病的一种新方法,并为体重正常但患该病风险较高的人启动预防措施。减肥策略不会使这一群体受益,这似乎需要其他干预措施。从长远来看,我们可能会开发出能降低一些代谢物水平的药物。”

这项新研究发表在《糖尿病护理》杂志上。